孕中期腰痛可能與子宮增大、激素變化、姿勢(shì)不良、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。孕中期胎兒快速發(fā)育導(dǎo)致子宮擴(kuò)張，可能壓迫腰骶神經(jīng)，同時(shí)松弛素分泌增加使韌帶松弛，加重腰椎負(fù)擔(dān)。

1、子宮增大

孕16周后子宮明顯超出盆腔，增大的子宮改變重心并牽拉腰骶部韌帶，可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛。建議使用托腹帶分擔(dān)壓力，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。若疼痛伴隨下墜感或?qū)m縮需警惕先兆流產(chǎn)。

2、激素變化

孕激素和松弛素水平升高導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶松弛，腰椎穩(wěn)定性下降，可能引起肌肉代償性緊張。可通過孕婦瑜伽增強(qiáng)核心肌群力量，熱敷緩解肌肉痙攣。禁止自行服用止痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、姿勢(shì)不良

孕婦習(xí)慣性后仰站立或久坐駝背可能加重腰椎前凸，導(dǎo)致椎間盤壓力增加。應(yīng)保持耳肩髖在同一直線，坐姿時(shí)用腰枕支撐，每30分鐘變換體位。游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善體態(tài)。

4、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育加速鈣需求，母體血鈣不足可能引發(fā)骨質(zhì)疏松性疼痛。可通過飲用牛奶、食用豆腐等補(bǔ)充鈣質(zhì)，配合維生素D3滴劑促進(jìn)吸收。嚴(yán)重缺鈣時(shí)醫(yī)生可能開具碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒。

5、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期尿路擴(kuò)張易誘發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱、尿頻。需完善尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片，同時(shí)每日飲水超過2000毫升。

孕中期腰痛日常需注意控制體重增速，穿低跟軟底鞋，避免提重物及突然轉(zhuǎn)身。補(bǔ)鈣應(yīng)持續(xù)至哺乳期結(jié)束，鈣劑選擇需避免含糖量高的產(chǎn)品。若出現(xiàn)疼痛放射至下肢、夜間痛醒或伴隨陰道流血等癥狀，須立即就醫(yī)排除早產(chǎn)或腎炎等急癥。定期產(chǎn)檢時(shí)建議進(jìn)行骨密度篩查和尿常規(guī)監(jiān)測(cè)。