宮外孕通常在停經(jīng)6-8周開始出現(xiàn)腹痛，具體時間與受精卵著床位置、胚胎發(fā)育速度等因素有關(guān)。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

輸卵管妊娠是最常見的宮外孕類型，腹痛多出現(xiàn)在妊娠6周左右。早期可能表現(xiàn)為下腹隱痛或酸脹感，與輸卵管擴(kuò)張有關(guān)。隨著胚胎生長，輸卵管壁受牽拉或輕微破裂時，疼痛會逐漸加重，呈現(xiàn)單側(cè)持續(xù)性鈍痛或撕裂樣痛。部分患者可能伴隨不規(guī)則陰道出血、肩部放射痛或肛門墜脹感。若輸卵管完全破裂，會突發(fā)劇烈腹痛伴休克，需立即手術(shù)。

其他部位的宮外孕如卵巢妊娠、腹腔妊娠等，腹痛出現(xiàn)時間可能略有差異。卵巢妊娠因卵巢組織彈性較差，可能在5-7周即出現(xiàn)明顯疼痛。腹腔妊娠因空間相對寬松，腹痛可能延遲至8-12周才顯現(xiàn)，但風(fēng)險更高。宮頸妊娠則可能早期即出現(xiàn)大量陰道出血，腹痛反而不典型。

宮外孕屬于婦科急癥，一旦懷疑需立即就醫(yī)。確診后根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療，如甲氨蝶呤注射液或腹腔鏡輸卵管切除術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測血HCG至正常范圍，并避孕3-6個月。再次妊娠前建議進(jìn)行輸卵管造影評估，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。日常需注意避免盆腔炎癥，減少宮外孕發(fā)生概率。