遠(yuǎn)視散光通常無(wú)法完全根治，但可通過(guò)光學(xué)矯正和手術(shù)干預(yù)有效控制。遠(yuǎn)視散光的處理方式主要有佩戴框架眼鏡、使用角膜接觸鏡、進(jìn)行屈光手術(shù)、實(shí)施角膜塑形術(shù)、采取視覺(jué)訓(xùn)練等。
1、佩戴框架眼鏡
框架眼鏡是最常見(jiàn)的矯正方式，通過(guò)凹透鏡中和遠(yuǎn)視度數(shù)，柱鏡矯正散光。適用于兒童及成人，需定期驗(yàn)光調(diào)整鏡片參數(shù)。鏡片材質(zhì)可選擇樹(shù)脂或PC片，輕便抗沖擊，但高度數(shù)患者鏡片邊緣較厚可能影響美觀。
2、使用角膜接觸鏡
硬性透氧性角膜接觸鏡能更好矯正不規(guī)則散光，軟性接觸鏡適合低度散光。需嚴(yán)格遵循佩戴時(shí)長(zhǎng)和清潔規(guī)范，避免角膜炎等并發(fā)癥。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用，定期進(jìn)行角膜地形圖檢查。
3、進(jìn)行屈光手術(shù)
準(zhǔn)分子激光手術(shù)可切削角膜改變屈光度，適用于近視散光合并遠(yuǎn)視者。ICL晶體植入術(shù)適合超高度遠(yuǎn)視，但存在術(shù)后眩光、干眼等風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)需年滿18歲且屈光度穩(wěn)定1年以上，術(shù)前需全面評(píng)估角膜厚度和眼底狀況。
4、實(shí)施角膜塑形術(shù)
夜間佩戴特殊設(shè)計(jì)的硬性角膜接觸鏡暫時(shí)改變角膜曲率，白天可獲得清晰視力。尤其適合兒童控制遠(yuǎn)視散光進(jìn)展，需持續(xù)使用維持效果?？赡艹霈F(xiàn)角膜上皮損傷、角膜感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格隨訪。
5、采取視覺(jué)訓(xùn)練
通過(guò)調(diào)節(jié)集合訓(xùn)練改善雙眼協(xié)調(diào)功能，緩解視疲勞癥狀。對(duì)低度遠(yuǎn)視散光患者效果較好，需長(zhǎng)期堅(jiān)持訓(xùn)練。訓(xùn)練方法包括反轉(zhuǎn)拍、立體視訓(xùn)練圖等，應(yīng)在視光師指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。
遠(yuǎn)視散光患者應(yīng)每半年進(jìn)行一次全面視光檢查，及時(shí)調(diào)整矯正方案。兒童建議每天保證2小時(shí)戶外活動(dòng)，減少持續(xù)近距離用眼。成年人避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕，用眼30分鐘需休息5分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，如胡蘿卜、藍(lán)莓等深色蔬果。出現(xiàn)視物模糊加重或眼痛需及時(shí)就醫(yī)，排除其他眼部病變。