濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,修復(fù)受損皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
2、外用藥物
急性期滲出可選用硼酸溶液濕敷,亞急性期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可用鹵米松乳膏等強(qiáng)效激素,配合他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片等抗組胺藥,廣泛發(fā)作時(shí)短期服用潑尼松片。反復(fù)感染者可用轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。中藥如消風(fēng)止癢顆粒、膚癢顆粒等對(duì)部分患者有效,需辨證使用。
4、光療
中重度慢性濕疹可采用窄譜UVB照射,每周2-3次,通過(guò)抑制局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏性皮炎患者禁用,兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。針灸選曲池、血海等穴位,火罐療法適用于肥厚性皮損。藥浴常用苦參、黃柏等煎劑,需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
濕疹患者應(yīng)避免搔抓,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期清洗床品并使用防螨套。飲食宜清淡,限制辛辣、海鮮等易致敏食物,補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸。選擇溫和的pH5.5清潔產(chǎn)品,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦汗,冬季外出做好防風(fēng)保護(hù)。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。