關(guān)節(jié)炎的形成可能與遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷、感染因素、代謝異常、免疫系統(tǒng)紊亂等原因有關(guān)。關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動受限等癥狀，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、遺傳因素
部分關(guān)節(jié)炎具有家族聚集性，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等。遺傳易感性可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)組織對炎癥反應(yīng)更敏感。這類患者需定期監(jiān)測關(guān)節(jié)健康，避免誘發(fā)因素。治療上以抗炎鎮(zhèn)痛為主，常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。
2、關(guān)節(jié)損傷
關(guān)節(jié)外傷或長期過度使用可能導(dǎo)致軟骨磨損，引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。常見于運動員、重體力勞動者。損傷后關(guān)節(jié)面不平整會加速退化。早期可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴(yán)重時需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
3、感染因素
細菌、病毒等病原體直接侵襲關(guān)節(jié)可導(dǎo)致感染性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。結(jié)核桿菌感染可能引起結(jié)核性關(guān)節(jié)炎。需通過病原學(xué)檢查確診，使用敏感抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等進行抗感染治療。
4、代謝異常
尿酸代謝紊亂會導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥。高嘌呤飲食是常見誘因。治療需服用降尿酸藥如非布司他片，配合秋水仙堿片控制急性發(fā)作。長期未控制可能形成痛風(fēng)石。
5、免疫系統(tǒng)紊亂
自身免疫反應(yīng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)組織是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要機制。表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯。需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片，生物制劑如阿達木單抗注射液控制病情進展。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度負(fù)重和劇烈運動。超重者需減重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食上可適量補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等。急性期應(yīng)減少活動，慢性期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動維持關(guān)節(jié)活動度。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)不適建議盡早就診，規(guī)范治療可有效延緩疾病進展。