跌打散是一種外用的中成藥，通常禁止內(nèi)服，其使用禁忌主要包括對(duì)藥物成分過(guò)敏、皮膚存在破損或感染、孕婦及哺乳期婦女慎用等。

跌打散通常含有活血化瘀、消腫止痛的中藥材，如三七、紅花、乳香等。這些成分若被口服，可能對(duì)胃腸黏膜產(chǎn)生刺激，引起惡心、腹痛等不適，且內(nèi)服劑量無(wú)法精準(zhǔn)控制，存在安全風(fēng)險(xiǎn)。藥物經(jīng)皮膚吸收是其主要作用途徑，內(nèi)服無(wú)法達(dá)到預(yù)期的局部治療效果，反而可能因成分代謝途徑不同而增加肝腎負(fù)擔(dān)。

對(duì)跌打散中任何成分已知過(guò)敏的患者應(yīng)禁止使用，使用后可能出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、腫脹甚至呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)。皮膚存在開(kāi)放性傷口、潰瘍或明確細(xì)菌感染如癤、癰的部位，也應(yīng)禁止使用，以免藥物成分通過(guò)創(chuàng)面進(jìn)入體內(nèi)，或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。孕婦，尤其是妊娠早期，應(yīng)避免在腹部、腰骶部使用含有活血成分的跌打散，以免對(duì)胎兒造成潛在影響；哺乳期婦女如需在胸部附近使用也應(yīng)格外謹(jǐn)慎。嬰幼兒皮膚嬌嫩，藥物吸收率高，應(yīng)在醫(yī)生明確指導(dǎo)下使用。部分跌打散可能含有毒性藥材，如制川烏、制草烏，雖經(jīng)炮制，但仍需嚴(yán)格遵循外用原則，避免長(zhǎng)期大面積使用，以防毒性成分經(jīng)皮過(guò)量吸收。

使用跌打散前應(yīng)清潔局部皮膚，取適量藥物均勻涂抹或敷于患處，輕輕按摩至吸收。使用期間應(yīng)觀察皮膚反應(yīng)，如出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏或刺激癥狀應(yīng)立即停用并清洗干凈。跌打散僅適用于閉合性軟組織損傷的初期腫痛，如挫傷、扭傷，對(duì)于骨折、脫臼或損傷后期，效果有限，須及時(shí)就醫(yī)。將藥物放置在兒童無(wú)法觸及的地方，避免誤食。若疼痛腫脹在數(shù)日內(nèi)無(wú)緩解或加重，可能提示存在更嚴(yán)重的損傷，應(yīng)前往醫(yī)院骨科或中醫(yī)傷科就診，由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查與診斷。