精神障礙患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，常用藥物主要有奧氮平片、利培酮片、舍曲林片、帕羅西汀片、碳酸鋰緩釋片等。不同藥物針對(duì)癥狀類型及嚴(yán)重程度存在差異，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
一、奧氮平片
奧氮平片適用于精神分裂癥及雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。該藥通過調(diào)節(jié)多巴胺和5-羥色胺受體改善幻覺、妄想等癥狀?？赡艹霈F(xiàn)體重增加、嗜睡等不良反應(yīng)，長期使用需監(jiān)測(cè)血糖和血脂。服藥期間避免飲酒或駕駛車輛。
二、利培酮片
利培酮片用于治療精神分裂癥和自閉癥相關(guān)的易激惹癥狀。其作用機(jī)制為拮抗多巴胺D2受體，可減輕攻擊行為和思維紊亂。常見副作用包括靜坐不能、錐體外系反應(yīng)，老年患者需謹(jǐn)慎使用。出現(xiàn)肌張力障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
三、舍曲林片
舍曲林片作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于抑郁癥和強(qiáng)迫癥。該藥需持續(xù)服用2-4周才顯效，初期可能加重焦慮感。禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。建議固定時(shí)間服藥以減少胃腸道不適。
四、帕羅西汀片
帕羅西汀片適用于廣泛性焦慮障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒癥狀。常見口干、頭暈等反應(yīng)，老年患者需調(diào)整劑量。妊娠期使用可能增加新生兒肺動(dòng)脈高壓風(fēng)險(xiǎn)，用藥前需充分評(píng)估。
五、碳酸鋰緩釋片
碳酸鋰緩釋片是雙相情感障礙的基礎(chǔ)治療藥物，通過穩(wěn)定谷氨酸能系統(tǒng)發(fā)揮心境穩(wěn)定作用。治療窗較窄，需定期監(jiān)測(cè)血鋰濃度預(yù)防中毒。服藥期間應(yīng)保持正常鹽攝入量，出現(xiàn)震顫、多尿等癥狀需立即就醫(yī)。腎功能不全者禁用。
精神障礙患者除規(guī)范用藥外，需保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充B族維生素和歐米伽3脂肪酸。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，每次持續(xù)30分鐘以上。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥反應(yīng)和癥狀變化，定期陪同復(fù)診。避免攝入含咖啡因飲品，創(chuàng)造安靜低刺激的生活環(huán)境。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重，須立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。