內(nèi)痔瘡即內(nèi)痔,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)出血、脫出、肛門墜脹感、瘙癢潮濕及貧血等表現(xiàn)。
一、出血
內(nèi)痔早期典型癥狀為無痛性便血,血液呈鮮紅色,多附著于糞便表面或廁紙上。出血量較少,表現(xiàn)為滴血或噴射狀出血,常因排便時糞便摩擦痔核表面黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。長期反復(fù)出血可能引起失血性貧血,伴隨頭暈乏力等癥狀。
二、脫出
內(nèi)痔發(fā)展到二至四期會出現(xiàn)痔核脫出,初期排便時脫出可自行回納,后期需手動推回或持續(xù)脫出于肛外。脫出痔核表面黏膜可出現(xiàn)糜爛、滲出,嚴(yán)重時發(fā)生嵌頓導(dǎo)致劇烈疼痛,伴隨局部水腫和血栓形成。
三、肛門墜脹感
痔核增大或脫出時可引發(fā)肛門區(qū)域墜脹不適,尤以久坐、久站或排便后明顯。直腸下段黏膜受痔核牽拉產(chǎn)生里急后重感,部分患者會誤認(rèn)為排便未盡而過度用力,反而加重痔核脫垂。
四、瘙癢潮濕
脫出痔核導(dǎo)致肛周閉合不全,腸液滲出刺激肛周皮膚引起濕疹樣改變。長期潮濕環(huán)境易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)皮膚浸漬、皸裂,瘙癢癥狀在夜間或出汗后尤為顯著。
五、貧血
慢性長期便血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、四肢無力、心悸氣短。貧血程度與出血量及持續(xù)時間相關(guān),嚴(yán)重者血紅蛋白可降至60克每升以下,需及時進(jìn)行血紅蛋白檢測和鐵劑補充。
建議保持每日飲水2000毫升以上,增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維食物攝入,避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,控制如廁時間在5分鐘內(nèi),便后可用溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免長時間保持坐姿或站姿,每日進(jìn)行提肛運動鍛煉盆底肌群。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓等情況應(yīng)及時至肛腸科就診,通過肛門鏡檢明確痔核分期,遵醫(yī)囑使用痔瘡栓劑或考慮膠圈套扎等治療措施。