散光可通過視力模糊、視物變形、眼疲勞等癥狀初步判斷，確診需經(jīng)專業(yè)驗(yàn)光檢查。散光可能由角膜形態(tài)異常、晶狀體曲率不均等因素引起，常見表現(xiàn)包括視遠(yuǎn)視近均模糊、夜間視力下降、持續(xù)性頭痛等。
1、視力模糊
散光患者常出現(xiàn)遠(yuǎn)近視力均不清晰，看物體邊緣虛化或重影。這與角膜或晶狀體表面曲率不均導(dǎo)致光線無法聚焦有關(guān)。輕度散光可能僅表現(xiàn)為長時(shí)間用眼后模糊加重，中高度散光則持續(xù)影響視力。建議出現(xiàn)該癥狀時(shí)避免揉眼，減少電子屏幕使用時(shí)間。
2、視物變形
觀察直線時(shí)發(fā)現(xiàn)線條扭曲、傾斜或部分缺失是散光的典型表現(xiàn)。常見于角膜不規(guī)則散光，可能伴隨眩光敏感。此類患者駕駛時(shí)易誤判距離，建議佩戴散光矯正眼鏡。若突然出現(xiàn)視物變形需警惕視網(wǎng)膜病變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
3、眼疲勞
長時(shí)間閱讀或使用電子設(shè)備后出現(xiàn)眼脹、干澀、流淚等癥狀，可能與未矯正的散光有關(guān)。因眼球需不斷調(diào)節(jié)補(bǔ)償屈光缺陷，導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張。建議每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒，室內(nèi)保持500勒克斯以上照明亮度。
4、夜間視力下降
暗環(huán)境下視力顯著降低，燈光周圍出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象，常見于中高度散光。與瞳孔放大后更多不規(guī)則折射光線進(jìn)入眼內(nèi)有關(guān)。夜間駕駛者出現(xiàn)該癥狀應(yīng)盡快驗(yàn)光，避免使用宣稱能緩解疲勞的網(wǎng)紅眼藥水。
5、代償性頭位
部分患者會(huì)不自主傾斜頭部以尋找相對(duì)清晰的視覺軸向，長期可能導(dǎo)致頸肩酸痛。兒童出現(xiàn)該表現(xiàn)可能提示先天性散光，家長需關(guān)注其寫字姿勢是否異常。定期進(jìn)行兒童視力篩查可早期發(fā)現(xiàn)屈光問題。
建議每年進(jìn)行1次專業(yè)驗(yàn)光檢查，40歲以上人群可縮短至半年1次。日常保持閱讀距離30厘米以上，多攝入富含維生素A的深色蔬菜。已確診散光者應(yīng)嚴(yán)格按驗(yàn)光師建議佩戴矯正鏡片，避免因度數(shù)不符加重視疲勞。高度散光伴隨突然視力下降需立即就診排除圓錐角膜等疾病。