眼睛失明可能由青光眼、白內(nèi)障、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)炎等原因引起。失明通常表現(xiàn)為視力急劇下降或漸進性視野缺損,需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、青光眼
青光眼與眼壓升高導致視神經(jīng)損傷有關,急性閉角型青光眼可突發(fā)眼痛伴視力喪失,慢性開角型青光眼多表現(xiàn)為視野逐漸縮小。治療需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液,嚴重者需進行小梁切除術。日常需避免長時間暗環(huán)境用眼,定期監(jiān)測眼壓。
2、白內(nèi)障
白內(nèi)障因晶狀體蛋白質(zhì)變性混濁導致視力模糊,晚期可致失明。年齡相關性白內(nèi)障進展緩慢,可能伴隨眩光、復視等癥狀。成熟期白內(nèi)障需行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術,早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩發(fā)展。外出建議佩戴防紫外線眼鏡。
3、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,引發(fā)滲出、出血及新生血管形成。非增殖期可見微動脈瘤和硬性滲出,增殖期可能出現(xiàn)玻璃體積血。需控制血糖并接受視網(wǎng)膜激光光凝治療,嚴重者可注射雷珠單抗注射液,定期進行眼底檢查至關重要。
4、視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離會導致視野缺損,高度近視或外傷后易發(fā)生??赡芟瘸霈F(xiàn)閃光感或飛蚊癥,繼而視野出現(xiàn)幕狀遮擋。需緊急行鞏膜扣帶術或玻璃體切割術,術后需保持特定體位促進復位。
5、視神經(jīng)炎
視神經(jīng)炎多與多發(fā)性硬化等自身免疫疾病相關,表現(xiàn)為突發(fā)視力下降伴眼球轉動痛。急性期需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療,后續(xù)可口服潑尼松片。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可輔助治療,避免吸煙及過度疲勞。
預防失明需定期眼科檢查,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀應立即就醫(yī),避免揉搓或壓迫眼球。日常注意用眼衛(wèi)生,保證充足睡眠,適量補充含葉黃素、維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等。強光環(huán)境下應佩戴合格太陽鏡,避免長時間接觸電子屏幕。