門牙上面的筋斷了通常是指上唇系帶斷裂，可通過壓迫止血、清創(chuàng)消毒、縫合修復(fù)、抗感染治療、定期復(fù)查等方式處理。上唇系帶斷裂可能與外傷、先天性發(fā)育異常、口腔手術(shù)操作不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、壓迫止血

發(fā)生上唇系帶斷裂后，應(yīng)立即用干凈紗布或棉球按壓傷口5-10分鐘止血。若出血量較大，可配合冰敷收縮血管。避免反復(fù)舔舐或觸碰傷口，防止繼發(fā)出血。兒童患者家長需協(xié)助保持患兒安靜，避免哭鬧加重出血。

2、清創(chuàng)消毒

使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面去除異物，再用碘伏溶液局部消毒。若斷裂端附著食物殘渣，可用無菌棉簽輕柔清理。清創(chuàng)時注意動作輕柔，避免造成二次損傷。消毒后保持口腔清潔，餐后用淡鹽水漱口。

3、縫合修復(fù)

對于完全斷裂且創(chuàng)面較大的情況，需由口腔科醫(yī)生進行可吸收線縫合。縫合可幫助組織對位愈合，減少瘢痕形成。術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙，48小時后可輕柔清潔術(shù)區(qū)。兒童患者家長需監(jiān)督避免撕咬硬物。

4、抗感染治療

遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素預(yù)防感染。若出現(xiàn)紅腫熱痛，可配合使用復(fù)方氯己定含漱液。避免自行使用藥物，需嚴格按醫(yī)囑用藥劑量和療程。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況，2周評估系帶功能恢復(fù)。若出現(xiàn)縫線脫落、創(chuàng)口裂開等情況需及時復(fù)診。長期隨訪觀察是否存在發(fā)音障礙或牙齒排列異常，兒童患者需關(guān)注替牙期牙齒萌出位置。

恢復(fù)期間建議選擇軟質(zhì)食物如雞蛋羹、米糊等，避免辛辣刺激性食物。保持口腔衛(wèi)生但避免過度清潔術(shù)區(qū)，使用兒童軟毛牙刷輕柔刷牙。若為運動導(dǎo)致的外傷，后續(xù)活動時可佩戴運動護齒。發(fā)現(xiàn)系帶愈合不良、反復(fù)出血或影響牙齒功能時，應(yīng)及時到口腔頜面外科就診。日常生活中注意預(yù)防面部外傷，兒童玩耍時家長需做好看護。