打完脊灰疫苗后晚上發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、調(diào)整環(huán)境溫度、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。脊灰疫苗接種后發(fā)熱通常由疫苗反應(yīng)、繼發(fā)感染、免疫應(yīng)答異常、過敏反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每次持續(xù)4-6小時(shí)。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行,但24小時(shí)內(nèi)不超過3次。擦拭后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)升高需就醫(yī)。
2、補(bǔ)充水分
少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽,每公斤體重每日需50-100毫升。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻次。觀察排尿量及顏色,若6小時(shí)無排尿或尿液呈深黃色,提示脫水需及時(shí)就診。避免飲用含糖飲料或果汁。
3、觀察癥狀
監(jiān)測(cè)發(fā)熱持續(xù)時(shí)間及最高溫度,記錄伴隨癥狀如嘔吐、皮疹、嗜睡等。疫苗相關(guān)發(fā)熱多在接種后6-24小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)1-2天。若體溫超過39攝氏度、發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等需立即就醫(yī)。
4、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%。穿著純棉透氣衣物,避免包裹過厚。發(fā)熱期間減少活動(dòng)量,采用側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸。夜間每2-3小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,避免使用電熱毯或暖寶寶等加熱設(shè)備。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬顆?;蛐和藷崴?。禁止交替使用不同退熱藥,用藥間隔至少4-6小時(shí)。若出現(xiàn)藥物過敏或退熱無效,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。疫苗接種后3天內(nèi)避免使用阿司匹林。
接種后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或泡澡,保持接種部位清潔干燥。飲食選擇易消化的米粥、面條等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。若發(fā)熱伴隨接種部位紅腫硬結(jié)直徑超過3厘米,或出現(xiàn)持續(xù)性哭鬧、食欲極差等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至兒科或感染科就診。家長(zhǎng)需妥善保管疫苗接種證,記錄發(fā)熱情況及處理措施供復(fù)診參考。