猩紅熱皮疹通常在發(fā)病后3-7天逐漸消退,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度及治療是否及時(shí)有關(guān)。猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎和全身彌漫性鮮紅色皮疹。
多數(shù)患者在規(guī)范使用抗生素治療24-48小時(shí)后體溫下降,皮疹顏色開始變淡。皮疹消退過程呈現(xiàn)從面部到軀干再到四肢的離心性順序,可能伴有糠秕樣脫屑。退疹期間皮膚可能出現(xiàn)短暫色素沉著,但不會(huì)遺留瘢痕。未及時(shí)治療的患者皮疹持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng),部分會(huì)伴隨高熱、頭痛等全身癥狀加重。
極少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)中毒性猩紅熱,皮疹消退時(shí)間超過7天,并伴隨楊梅舌、口周蒼白圈等特征。這類情況需警惕化膿性中耳炎、急性腎小球腎炎等并發(fā)癥。免疫功能低下或合并其他感染者,皮疹消退速度也會(huì)明顯減緩,需要加強(qiáng)抗感染和支持治療。
猩紅熱患者應(yīng)嚴(yán)格隔離至癥狀消失后1周,保持皮膚清潔避免抓撓,選擇棉質(zhì)衣物減少摩擦?;謴?fù)期需監(jiān)測(cè)尿液檢查排除腎臟損害,飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素。密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察7天,出現(xiàn)咽痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。