孩子反復(fù)咳嗽可能由過敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等原因引起，可通過環(huán)境控制、抗感染治療、止咳化痰、抑酸護胃、霧化吸入等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、過敏性鼻炎
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉是兒童慢性咳嗽常見原因?？赡芘c塵螨、花粉等過敏原接觸有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏。需保持室內(nèi)清潔，使用空氣凈化器，遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿抗過敏，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀。
2、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽部充血水腫，常見于季節(jié)交替時。除咳嗽外可伴發(fā)熱、咽痛，聽診肺部無異常。家長可讓孩子多飲溫水，用生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞，必要時遵醫(yī)囑服用小兒肺熱咳喘口服液或阿奇霉素干混懸劑。
3、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥多由呼吸道合胞病毒等引起，表現(xiàn)為咳嗽伴痰鳴音，夜間平臥時加重。需保持室內(nèi)濕度在50%左右，避免冷空氣刺激。醫(yī)生可能開具氨溴特羅口服溶液祛痰，或布地奈德混懸液霧化治療。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可引起進(jìn)食后咳嗽，尤其常見于肥胖兒童。建議睡前2小時禁食，抬高床頭15度。需完善24小時食管pH監(jiān)測，確診后可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動。
5、咳嗽變異性哮喘
以慢性干咳為唯一表現(xiàn)的特殊哮喘類型，運動或冷空氣誘發(fā)咳嗽加重。需完善肺功能檢查，確診后長期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制氣道炎癥，急性發(fā)作時聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。
家長應(yīng)每日記錄孩子咳嗽頻率、時間和誘因，避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味。保持每日飲水量在1000-1500毫升，飲食宜清淡富含維生素C，如獼猴桃、西藍(lán)花等。夜間可使用加濕器維持適宜濕度，若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難需立即復(fù)診。注意觀察藥物不良反應(yīng)，霧化后及時漱口預(yù)防口腔真菌感染。