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脂溢性皮炎藥膏明之

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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脂溢性皮炎藥膏明之欣通用名為鹽酸特比萘芬乳膏,是一種抗真菌藥物,主要用于治療由皮膚癬菌感染引起的體癬、股癬、手癬、足癬等疾病,對(duì)于部分由馬拉色菌感染相關(guān)的脂溢性皮炎也有治療作用。

脂溢性皮炎是一種常見(jiàn)的慢性、復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,其發(fā)生與皮脂分泌過(guò)多、馬拉色菌定植、皮膚屏障功能受損以及免疫反應(yīng)等多種因素有關(guān)。鹽酸特比萘芬乳膏的主要成分鹽酸特比萘芬,屬于丙烯胺類(lèi)抗真菌藥,它通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜上角鯊烯環(huán)氧化酶的活性,導(dǎo)致角鯊烯在真菌細(xì)胞內(nèi)堆積以及麥角固醇合成受阻,從而達(dá)到殺滅或抑制真菌生長(zhǎng)的目的。由于馬拉色菌是一種親脂性酵母菌,常寄生于皮脂腺豐富的區(qū)域,與脂溢性皮炎的發(fā)病密切相關(guān),因此使用抗真菌藥物是治療該病的常用方法之一。使用鹽酸特比萘芬乳膏時(shí),需要將藥膏均勻涂抹于清潔后的患處及周?chē)つw,通常每日使用一到兩次。治療脂溢性皮炎時(shí),療程可能需要持續(xù)數(shù)周,具體需遵醫(yī)囑。該藥膏為局部外用,一般耐受性良好,常見(jiàn)的不良反應(yīng)為用藥部位的輕度燒灼感、瘙癢、紅斑或干燥脫皮,通常較輕微且可耐受。對(duì)鹽酸特比萘芬或乳膏中任何輔料過(guò)敏者禁用。脂溢性皮炎的治療需綜合管理,單純依靠外用抗真菌藥膏可能不足以控制所有癥狀,尤其是當(dāng)炎癥反應(yīng)明顯時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議聯(lián)合使用其他藥物,如含有糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,以及具有抗炎、去脂作用的二硫化硒洗劑、酮康唑洗劑等。自行用藥前,建議明確診斷,因?yàn)轭^皮銀屑病、玫瑰痤瘡、接觸性皮炎等疾病的表現(xiàn)可能與脂溢性皮炎相似,但治療方案不同。

除了遵醫(yī)囑使用藥物外,脂溢性皮炎患者應(yīng)注意日常皮膚護(hù)理與生活調(diào)理。在清潔方面,應(yīng)使用溫和的潔面或洗發(fā)產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔和頻繁使用去油能力過(guò)強(qiáng)的皂基類(lèi)產(chǎn)品,以免破壞皮膚屏障,加重干燥和炎癥。水溫不宜過(guò)高,洗浴后及時(shí)涂抹成分簡(jiǎn)單的保濕霜,有助于修復(fù)皮膚屏障。飲食上,建議保持均衡,避免高糖、高脂及辛辣刺激性食物,這些食物可能刺激皮脂分泌。多吃富含B族維生素、鋅及抗氧化物質(zhì)的食物,如全谷物、瘦肉、深綠色蔬菜等,可能對(duì)皮膚健康有益。規(guī)律作息,避免熬夜,管理好精神壓力,因?yàn)榍榫w波動(dòng)和疲勞可能誘發(fā)或加重病情。選擇寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,避免對(duì)患處皮膚產(chǎn)生摩擦和刺激。如果頭皮受累,可定期使用有治療作用的洗發(fā)劑,并讓泡沫在頭皮停留數(shù)分鐘后再?zèng)_洗。病情容易反復(fù),建立長(zhǎng)期、溫和的護(hù)膚習(xí)慣,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行維持治療,對(duì)于控制復(fù)發(fā)至關(guān)重要。如果使用藥膏后癥狀無(wú)改善或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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