一直失眠可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物副作用、環(huán)境因素等原因引起。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表有助于改善失眠。每天固定時(shí)間上床和起床，避免午睡過(guò)長(zhǎng)或過(guò)晚。睡前1-2小時(shí)避免使用電子設(shè)備，減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的干擾。白天保持適度活動(dòng)，但睡前3-4小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。這種作息調(diào)整需要堅(jiān)持2-4周才能見(jiàn)效。

2、改善睡眠環(huán)境

臥室應(yīng)保持安靜、黑暗和適宜溫度。使用遮光窗簾、耳塞或白噪音機(jī)減少外界干擾。選擇硬度適中的床墊和高度合適的枕頭。睡前可進(jìn)行溫水浴或足浴幫助放松。避免在床上工作、看電視等與睡眠無(wú)關(guān)的活動(dòng)，強(qiáng)化床與睡眠的條件反射。

3、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著。通過(guò)睡眠日記記錄睡眠模式，識(shí)別并改變對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知。學(xué)習(xí)漸進(jìn)式肌肉放松、腹式呼吸等放松技巧。壓力管理訓(xùn)練可降低焦慮水平。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢，處理潛在的抑郁、焦慮等情緒問(wèn)題。

4、藥物治療

短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥。伴有焦慮抑郁者可考慮帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期使用以防依賴。藥物應(yīng)作為輔助手段配合行為治療，不可單獨(dú)依賴藥物解決失眠問(wèn)題。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火等證型，可辨證使用歸脾丸、天王補(bǔ)心丹等中成藥。針灸選取百會(huì)、神門(mén)等穴位調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。耳穴貼壓、推拿按摩等外治法也有助改善睡眠。配合酸棗仁、柏子仁等安神藥材代茶飲，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

長(zhǎng)期失眠患者應(yīng)避免睡前攝入咖啡因、尼古丁等興奮物質(zhì)，晚餐不宜過(guò)飽。白天適度曬太陽(yáng)有助于調(diào)節(jié)生物鐘，睡前可進(jìn)行輕柔的瑜伽或冥想。記錄睡眠日志幫助醫(yī)生評(píng)估治療效果。若失眠持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能?chē)?yán)重受損，應(yīng)及時(shí)到睡眠專科就診，排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。建立健康的生活方式配合專業(yè)治療，多數(shù)失眠癥狀可以得到顯著改善。