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早上起來總是惡心干嘔

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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早上起來總是惡心干嘔可能與胃腸功能紊亂、妊娠反應(yīng)、慢性咽炎、胃食管反流病、肝膽疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

1、胃腸功能紊亂

夜間胃酸分泌過多或晚餐進食過飽可能導(dǎo)致晨起惡心。胃腸蠕動減慢時,食物滯留可能刺激胃黏膜引發(fā)干嘔。可嘗試睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。若伴隨腹脹、噯氣,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。

2、妊娠反應(yīng)

孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會刺激嘔吐中樞,晨起空腹時癥狀更明顯。建議孕婦起床前先吃少量蘇打餅干,避免接觸油膩氣味。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B6片或靜脈補液治療。

3、慢性咽炎

夜間咽喉黏膜分泌物倒流可能引發(fā)晨起刺激性干嘔。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生,可能伴隨咽干、異物感??捎蒙睇}水漱口,避免辛辣食物。醫(yī)生可能開具西地碘含片、銀黃含化片等藥物緩解癥狀。

4、胃食管反流病

夜間平臥時胃酸反流刺激食管,晨起可能出現(xiàn)惡心伴燒心感。胃鏡檢查可見食管黏膜糜爛。需控制體重,避免咖啡因攝入。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可抑制胃酸保護黏膜。

5、肝膽疾病

膽囊炎或肝炎可能導(dǎo)致膽汁代謝異常,晨起惡心可能伴隨右上腹隱痛。肝功能檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高。需低脂飲食,醫(yī)生可能建議熊去氧膽酸膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝利膽藥物。

長期晨起惡心干嘔者應(yīng)記錄癥狀發(fā)生頻率和伴隨表現(xiàn),避免攝入酒精、濃茶等刺激性食物。保持規(guī)律作息,睡眠時采用左側(cè)臥位可減少胃酸反流。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警示癥狀,需盡快進行胃鏡、腹部超聲等檢查。孕婦及兒童患者應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行干預(yù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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