艾滋病患者在不同階段的臨床表現(xiàn)存在差異，早期可能無明顯特征，隨著免疫系統(tǒng)受損可出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、體重下降、反復(fù)感染等癥狀。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病，主要特征包括免疫缺陷相關(guān)癥狀、機會性感染和腫瘤發(fā)生概率增加。
1、急性期癥狀
部分感染者在病毒侵入后2-4周可能出現(xiàn)急性HIV綜合征，表現(xiàn)為流感樣癥狀如發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹等。這些癥狀通常持續(xù)1-2周自行緩解，容易被誤診為普通感冒。此時血液中病毒載量較高但抗體檢測可能呈陰性，需通過核酸檢測確診。
2、無癥狀期表現(xiàn)
臨床潛伏期可持續(xù)數(shù)年，患者外表與健康人無異，但病毒持續(xù)破壞CD4+T淋巴細胞。部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大，多發(fā)生在頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域。此階段具有傳染性但缺乏典型癥狀，需通過HIV抗體篩查發(fā)現(xiàn)。
3、免疫缺陷癥狀
當(dāng)CD4細胞計數(shù)低于200個/μL時進入艾滋病期，特征性表現(xiàn)為持續(xù)1個月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉及體重減輕超過10%?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口腔毛狀白斑、反復(fù)發(fā)作的口腔念珠菌感染等黏膜損害，皮膚可呈現(xiàn)脂溢性皮炎樣改變或嚴重的帶狀皰疹。
4、機會性感染
免疫系統(tǒng)嚴重受損時易發(fā)生肺孢子菌肺炎，表現(xiàn)為進行性呼吸困難、干咳和低氧血癥。中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能感染新型隱球菌導(dǎo)致頭痛、發(fā)熱和腦膜刺激征。消化道常見巨細胞病毒性腸炎和隱孢子蟲感染，引起慢性腹瀉和吸收不良。
5、腫瘤性疾病
卡波西肉瘤是艾滋病指征性疾病，表現(xiàn)為皮膚黏膜紫紅色斑塊或結(jié)節(jié)。非霍奇金淋巴瘤可侵犯淋巴結(jié)外器官如中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道。女性患者宮頸侵襲性癌發(fā)生概率顯著增加，與持續(xù)高危型HPV感染相關(guān)。
艾滋病患者需堅持規(guī)范抗病毒治療，常用方案包含拉米夫定片、多替拉韋鈉片和替諾福韋艾拉酚胺片等藥物組合。日常生活中應(yīng)注意營養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類和豆制品，避免生食可能含有寄生蟲的食物。定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量，出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。接觸者應(yīng)做好防護措施，避免血液和體液暴露，發(fā)生高危暴露后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物如恩曲他濱替諾福韋片進行預(yù)防。