慢阻肺主要由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復呼吸道感染和遺傳因素引起。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病，主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難。
1、長期吸煙
煙草煙霧中的有害物質(zhì)會損傷氣道和肺泡，導致慢性炎癥和氣道阻塞。吸煙者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀的概率顯著增高。建議吸煙者盡早戒煙，避免接觸二手煙，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物幫助排痰。
2、空氣污染
長期暴露于霧霾、汽車尾氣等室外污染環(huán)境，或室內(nèi)燃燒生物燃料產(chǎn)生的煙霧，均可刺激呼吸道引發(fā)慢性炎癥。這類患者常伴有胸悶、氣促表現(xiàn)。需減少外出時佩戴口罩，改善室內(nèi)通風，醫(yī)生可能建議使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。
3、職業(yè)粉塵接觸
煤礦、紡織、建筑等行業(yè)從業(yè)人員長期吸入二氧化硅、棉塵等顆粒物，易造成氣道結(jié)構(gòu)改變。這類患者多存在進行性加重的勞力性呼吸困難。應(yīng)做好職業(yè)防護，定期進行肺功能檢查，臨床常用噻托溴銨粉霧劑緩解氣道痙攣。
4、反復呼吸道感染
兒童期重癥下呼吸道感染或成人頻繁發(fā)生支氣管炎，可能遺留永久性氣道損傷?；颊叱Ｒ姸景Y狀加重特征。需接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染，急性發(fā)作時可使用左氧氟沙星片抗感染治療。
5、遺傳因素
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者更易發(fā)生肺氣腫改變，這類患者多在40歲前發(fā)病。建議有家族史者進行基因篩查，確診后需嚴格避免吸煙，醫(yī)生可能開具α-1抗胰蛋白酶替代療法。
預防慢阻肺需建立健康生活方式，包括戒煙并遠離二手煙環(huán)境，在霧霾天氣減少戶外活動，從事高危職業(yè)時做好防護措施。保持適度有氧運動如快走、游泳等有助于改善肺功能，但應(yīng)避免寒冷刺激。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高鹽高糖食物。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰或活動后氣促癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，定期進行肺功能檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化。