乙肝媽媽在病毒載量低且新生兒規(guī)范接種免疫球蛋白和乙肝疫苗的情況下，通常可以母乳喂養(yǎng)。若母親病毒載量高或存在乳頭破損出血等情況，需暫停哺乳。

乙肝病毒主要通過血液、體液傳播，母乳中病毒含量極低。當(dāng)母親血清HBV-DNA低于檢測下限或肝功能穩(wěn)定時，母乳喂養(yǎng)不會增加嬰兒感染風(fēng)險。世界衛(wèi)生組織建議，完成聯(lián)合免疫的新生兒接受母乳喂養(yǎng)的感染概率不足百分之一。哺乳期間需定期監(jiān)測母親肝功能及病毒載量，確保嬰兒按時完成0-1-6月齡乙肝疫苗全程接種。

當(dāng)母親HBV-DNA超過一定數(shù)值或出現(xiàn)乳頭皸裂、乳腺炎時，病毒可能通過破損皮膚接觸傳播。此時應(yīng)暫時改用配方奶喂養(yǎng)，待治療恢復(fù)后再評估哺乳條件。若嬰兒口腔存在潰瘍或消化道黏膜損傷，也需暫停母乳喂養(yǎng)。部分抗病毒藥物可能通過乳汁分泌，用藥期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

哺乳期間注意保持乳頭清潔，避免嬰兒接觸母親血液或傷口滲出液。建議每3-6個月復(fù)查母親乙肝兩對半、HBV-DNA及肝功能，嬰兒在完成疫苗接種后1-2個月需檢測乙肝表面抗體水平。日常避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，嬰兒餐具應(yīng)單獨消毒處理。