重癥肺炎患者可能出現(xiàn)白細胞降低的情況，但多數(shù)表現(xiàn)為白細胞升高。白細胞降低可能與病毒感染、免疫抑制或骨髓抑制等因素有關。
重癥肺炎通常由細菌、病毒或真菌感染引起，細菌性肺炎更常見白細胞計數(shù)升高，尤其是中性粒細胞比例增加。當機體遭遇細菌感染時，骨髓會加速釋放白細胞進入血液循環(huán)，導致外周血白細胞數(shù)量上升。這種反應是免疫系統(tǒng)對抗感染的重要機制，白細胞升高程度往往與感染嚴重程度相關。
部分重癥肺炎患者可能出現(xiàn)白細胞計數(shù)降低，這種情況多見于病毒感染或免疫系統(tǒng)受損者。某些病毒如流感病毒可直接抑制骨髓造血功能，導致白細胞生成減少。長期使用免疫抑制劑、接受化療或患有血液系統(tǒng)疾病的患者，其骨髓造血能力可能受到抑制，在肺炎發(fā)生時無法正常升高白細胞。艾滋病等免疫缺陷疾病患者也容易出現(xiàn)白細胞減少合并重癥肺炎。
重癥肺炎患者無論白細胞升高或降低都提示病情嚴重，需立即住院治療。醫(yī)生會根據(jù)血常規(guī)結果、病原學檢查和臨床表現(xiàn)制定個體化治療方案，可能包括抗感染藥物、免疫調節(jié)治療以及支持治療等措施?；颊邞獓栏衽P床休息，保證充足營養(yǎng)攝入，家屬需密切觀察呼吸頻率、體溫和精神狀態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)護人員。