孩子慢性咳嗽一般不會(huì)直接引起肺炎，但長(zhǎng)期未控制的咳嗽可能增加呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。慢性咳嗽通常由過敏性咳嗽、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等因素引起，需明確病因后針對(duì)性治療。
多數(shù)情況下，慢性咳嗽本身是呼吸道對(duì)刺激物的防御反應(yīng)，并非感染性病變。過敏性咳嗽患兒接觸塵螨、花粉等過敏原后，支氣管黏膜持續(xù)充血水腫，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，夜間或晨起加重，但肺部聽診無(wú)濕啰音等肺炎體征。鼻后滴漏綜合征因鼻炎分泌物倒流刺激咽喉，引發(fā)清嗓樣咳嗽，可通過鼻腔沖洗緩解癥狀。胃食管反流導(dǎo)致的咳嗽多伴隨反酸、胸骨后灼熱感，需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)并少量多餐。
少數(shù)情況下，慢性咳嗽合并免疫力低下或病原體持續(xù)侵襲時(shí)，可能繼發(fā)肺炎。百日咳桿菌感染初期表現(xiàn)為痙攣性咳嗽，病程超過2周未治療可能進(jìn)展為肺炎。支氣管擴(kuò)張患兒因氣道結(jié)構(gòu)異常，痰液滯留易繼發(fā)細(xì)菌感染。先天性心臟病患兒肺循環(huán)淤血，咳嗽伴隨氣促、紫紺時(shí)需警惕肺部感染。這些情況需通過胸片、痰培養(yǎng)等檢查明確診斷。
建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免自行使用鎮(zhèn)咳藥。保持室內(nèi)濕度在50%左右，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和毛絨玩具。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促，應(yīng)及時(shí)就診兒科或呼吸科，必要時(shí)進(jìn)行肺功能或過敏原檢測(cè)。日?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化治療，或口服孟魯司特鈉咀嚼片控制氣道炎癥。