肺癌術(shù)后需注意傷口護(hù)理、呼吸訓(xùn)練、飲食調(diào)整、定期復(fù)查及心理調(diào)適。術(shù)后恢復(fù)期需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與生活方式管理,以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)康復(fù)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。若使用敷料,需按醫(yī)囑定期更換。觀察切口有無紅腫、滲液或發(fā)熱,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。胸腔引流管需維持通暢,記錄引流量和性狀,醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)情況決定拔管時(shí)間。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開。
2、呼吸訓(xùn)練
術(shù)后早期需進(jìn)行腹式呼吸和有效咳嗽訓(xùn)練,幫助肺復(fù)張并預(yù)防肺部感染??墒褂煤粑?xùn)練器輔助,每日重復(fù)進(jìn)行多次。若痰液黏稠可配合霧化吸入治療,常用藥物包括吸入用乙酰半胱氨酸溶液。出現(xiàn)氣促或血氧下降需立即聯(lián)系醫(yī)生。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,逐步過渡到高蛋白、高維生素的軟食。適量增加魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)的食物。避免辛辣刺激、油膩及過硬食物。若出現(xiàn)吞咽困難或反酸,可少食多餐并保持進(jìn)食后直立體位。
4、定期復(fù)查
術(shù)后需按計(jì)劃完成胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等隨訪檢查,通常術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各復(fù)查一次。長(zhǎng)期隨訪中需關(guān)注新發(fā)咳嗽、胸痛或體重下降等異常癥狀。若需輔助化療或靶向治療,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
5、心理調(diào)適
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒,可通過正念冥想或支持小組緩解壓力。家屬應(yīng)參與心理疏導(dǎo),幫助患者建立康復(fù)信心。睡眠障礙者可咨詢醫(yī)生使用佐匹克隆片等短期助眠藥物,但需避免自行長(zhǎng)期服用。
肺癌術(shù)后恢復(fù)期需戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)以不引起明顯氣促為度。長(zhǎng)期注意預(yù)防呼吸道感染,流感季節(jié)可接種疫苗。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、咯血或呼吸困難等預(yù)警癥狀,須立即就醫(yī)。術(shù)后營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,避免盲目使用保健品。