肺大泡可能會自發(fā)破裂，但概率較低。肺大泡是指肺泡結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張形成的囊泡樣病變，多數(shù)情況下穩(wěn)定存在，但在劇烈運動、咳嗽或外傷等誘因下可能破裂。
肺大泡自發(fā)破裂通常與囊壁薄弱有關(guān)。長期吸煙、慢性阻塞性肺疾病等會導(dǎo)致肺泡壁彈性纖維破壞，使局部囊壁張力降低。體積超過5厘米的肺大泡更易因胸腔壓力驟變而破裂，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。這類患者需避免提重物、屏氣動作，定期復(fù)查胸部CT評估進(jìn)展。
少數(shù)情況下無明顯誘因也可發(fā)生破裂。先天性α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因蛋白酶失衡，肺組織更易發(fā)生不可逆損傷。合并肺部感染時，炎癥介質(zhì)可能加速囊壁降解。這類患者可能出現(xiàn)張力性氣胸，需緊急穿刺排氣，必要時行胸腔鏡肺大泡切除術(shù)。
建議肺大泡患者戒煙并預(yù)防呼吸道感染，劇烈運動前需經(jīng)醫(yī)生評估。若出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度下降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，胸部X線或CT可明確是否發(fā)生破裂。穩(wěn)定期患者可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強膈肌功能，但應(yīng)避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動。