慢阻肺可能由遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病,通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、遺傳因素
慢阻肺可能與遺傳因素有關(guān),部分患者存在α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳缺陷。這類患者肺部更容易受到損害,導(dǎo)致肺組織彈性下降。對(duì)于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行肺功能檢查,避免接觸危險(xiǎn)因素。治療上需要遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等藥物。
2、長(zhǎng)期吸煙
長(zhǎng)期吸煙是引起慢阻肺的主要原因,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷氣道和肺泡。吸煙者出現(xiàn)慢性支氣管炎和肺氣腫的概率顯著增高。患者通常有長(zhǎng)期咳嗽、咳白色黏液痰等癥狀。戒煙是最重要的干預(yù)措施,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
3、空氣污染
長(zhǎng)期暴露在空氣污染環(huán)境中可能誘發(fā)慢阻肺,包括室內(nèi)外空氣污染物。室內(nèi)燃燒生物燃料產(chǎn)生的煙霧、工業(yè)廢氣等都會(huì)損害呼吸道?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、氣促等癥狀。建議改善居住環(huán)境,使用空氣凈化設(shè)備,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。
4、職業(yè)粉塵接觸
某些職業(yè)如礦工、建筑工人等長(zhǎng)期接觸粉塵和化學(xué)物質(zhì),可能導(dǎo)致職業(yè)性慢阻肺。這些有害顆粒會(huì)引發(fā)慢性氣道炎癥和肺組織損傷?;颊叱S谐掷m(xù)性咳嗽、活動(dòng)后呼吸困難等表現(xiàn)。工作中要做好防護(hù)措施,定期體檢,可遵醫(yī)囑使用噻托溴銨粉吸入劑等藥物緩解癥狀。
5、反復(fù)呼吸道感染
兒童期或成年期反復(fù)發(fā)生下呼吸道感染可能增加慢阻肺發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重感染會(huì)導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)改變和肺功能下降?;颊咭壮霈F(xiàn)急性加重,表現(xiàn)為痰量增多、膿性痰等癥狀。預(yù)防感染很重要,可接種流感疫苗和肺炎疫苗,急性發(fā)作時(shí)需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
慢阻肺患者日常應(yīng)注意避免接觸刺激性氣體和粉塵,保持室內(nèi)空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸等有助于改善肺功能。飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查肺功能,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不要自行調(diào)整藥物劑量。