老年人便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁潤(rùn)腸丸、開(kāi)塞露、比沙可啶腸溶片等藥物。便秘可能與胃腸蠕動(dòng)減慢、飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道菌群失衡、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便困難、糞便干硬、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。
1、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥，適用于慢性功能性便秘。該藥通過(guò)增加腸道滲透壓使水分保留在結(jié)腸，軟化糞便并刺激腸蠕動(dòng)。老年人使用時(shí)需注意從小劑量開(kāi)始，避免腹瀉。對(duì)乳糖不耐受者慎用，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖。
2、聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散通過(guò)氫鍵固定水分，增加糞便含水量改善便秘。該藥不被腸道吸收，適合心腎功能不全的老年人?？赡艹霈F(xiàn)腹脹等不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需警惕電解質(zhì)紊亂。服用時(shí)應(yīng)充分溶解于水，避免與其他藥物同服。
3、麻仁潤(rùn)腸丸
麻仁潤(rùn)腸丸為中成藥，含火麻仁、苦杏仁等成分，具有潤(rùn)腸通便功效。適用于老年體虛便秘，尤其適合陰虛腸燥型便秘。服藥期間忌食辛辣油膩，不宜與寒涼藥物同用。部分患者可能出現(xiàn)輕微腹痛，通?？勺孕芯徑?。
4、開(kāi)塞露
開(kāi)塞露為甘油制劑，通過(guò)刺激直腸黏膜反射性引起排便。適用于糞便嵌頓的應(yīng)急處理，但不建議長(zhǎng)期使用。操作時(shí)需側(cè)臥屈膝，緩慢插入肛門(mén)，保留5-10分鐘。直腸黏膜損傷者禁用，使用后可能出現(xiàn)肛門(mén)不適感。
5、比沙可啶腸溶片
比沙可啶腸溶片屬于刺激性瀉藥，通過(guò)刺激腸神經(jīng)增強(qiáng)蠕動(dòng)。適用于其他瀉藥無(wú)效的頑固性便秘?？赡艹霈F(xiàn)腹痛、電解質(zhì)紊亂等副作用，連續(xù)使用不超過(guò)1周。服藥后6-12小時(shí)起效，建議晚間服用，晨起排便。
老年人便秘除藥物治療外，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，每日攝入25-30克膳食纖維，適量增加西藍(lán)花、燕麥等食物。保證每日飲水1500-2000毫升，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣?？蛇M(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。若便秘持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重下降、便血等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查腸道器質(zhì)性疾病。