扁骨風(fēng)一般是指風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，從中醫(yī)辨證角度可分為寒性、熱性兩種證型。關(guān)節(jié)遇冷疼痛加重、喜暖惡寒多為寒性；關(guān)節(jié)紅腫灼熱、口渴煩悶多為熱性。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的辨證需結(jié)合舌脈及全身癥狀綜合判斷。
寒性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多因風(fēng)寒濕邪侵襲，阻滯經(jīng)絡(luò)氣血運行所致。患者常見關(guān)節(jié)冷痛僵硬，遇陰雨天或受涼后癥狀加劇，熱敷可緩解，舌淡苔白膩。治療以溫經(jīng)散寒為主，可選用桂枝附子湯加減，配合艾灸、拔罐等外治法。日常需注意關(guān)節(jié)保暖，避免淋雨涉水，飲食宜溫補忌生冷。
熱性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多因風(fēng)濕熱邪痹阻，或寒邪郁久化熱引起。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，局部皮膚溫度升高，伴有口干咽痛、小便黃赤，舌紅苔黃膩。治療需清熱祛濕通絡(luò)，常用白虎加桂枝湯或四妙丸加減，可配合中藥熏洗。發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動，飲食宜清淡，避免辛辣燥熱食物。
無論寒熱證型，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者均需規(guī)范治療防止關(guān)節(jié)畸形。急性期建議臥床休息，慢性期可進(jìn)行太極拳、八段錦等柔緩運動。若出現(xiàn)心悸、皮下結(jié)節(jié)等表現(xiàn)，提示可能累及心臟，須立即就醫(yī)。中醫(yī)強調(diào)辨證施治，具體用藥需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師面診后確定，不可自行判斷寒熱隨意用藥。