內痔瘡可能由長期便秘、久坐久站、妊娠期腹壓增高、辛辣飲食刺激、肛周靜脈回流障礙等原因引起。內痔瘡通常表現(xiàn)為便血、肛門墜脹感、痔核脫出等癥狀。
1、長期便秘
排便時過度用力會導致直腸下端靜脈叢充血擴張。糞便干燥可能反復摩擦肛墊黏膜，造成局部血管破裂出血。日常需增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花，配合溫水坐浴緩解癥狀。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏、普濟痔瘡栓等藥物。
2、久坐久站
長時間保持固定體位會影響盆腔血液循環(huán)，使痔靜脈叢血液淤積。職業(yè)司機、辦公室工作者易出現(xiàn)肛門靜脈曲張。建議每小時活動5分鐘，做提肛運動改善血流。若形成血栓性痔，可能需要使用化痔栓、九華痔瘡栓等藥物。
3、妊娠期腹壓增高
增大的子宮壓迫下腔靜脈，導致直腸靜脈回流受阻。孕激素水平升高還會減弱血管壁彈性。孕婦應側臥休息減輕壓迫，排便后可用孕植安痔瘡膏等孕婦專用外用藥，避免使用含麝香成分的痔瘡栓劑。
4、辛辣飲食刺激
辣椒素等成分會刺激肛管黏膜充血水腫，誘發(fā)靜脈叢病理性擴張。頻繁飲酒也可能加重便血癥狀。發(fā)作期需忌食火鍋、烈酒等食物，可口服地奧司明片改善靜脈張力，配合熊膽痔靈膏局部消炎。
5、肛周靜脈回流障礙
門靜脈高壓癥或盆腔腫瘤壓迫可能引起繼發(fā)性內痔。這類患者常伴有腹水、脾腫大等體征。需通過超聲或腸鏡明確原發(fā)病，必要時行痔動脈結扎術。藥物可選用邁之靈片、消脫止-M等靜脈活性藥物。
日常保持每日1500-2000毫升飲水量，養(yǎng)成定時排便習慣。避免如廁時久蹲或過度用力，便后建議用溫水清洗肛門。久坐人群可使用中空坐墊減輕局部壓迫。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓等情況應及時就醫(yī)，避免自行使用強效止血藥物掩蓋病情。