腰椎疼可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛。腰椎疼可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，能夠抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感。適用于輕至中度腰椎疼痛，尤其對腰椎間盤突出或腰肌勞損引起的疼痛有效。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，長期使用需監(jiān)測腎功能。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)生成，緩解腰椎疼痛和僵硬。常用于腰椎管狹窄或強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的慢性疼痛。需注意心血管疾病患者慎用，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，抗炎鎮(zhèn)痛的同時胃腸副作用較小。適合骨質(zhì)疏松合并腰椎疼痛的老年患者。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)水腫或血壓升高，磺胺過敏者禁用。
4、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑，可營養(yǎng)神經(jīng)、修復(fù)神經(jīng)損傷。對于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根引起的放射性疼痛有輔助治療作用。通常需連續(xù)服用1-3個月，無明顯毒副作用。
5、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片屬于中樞性肌肉松弛劑，能緩解腰肌勞損導(dǎo)致的肌肉痙攣性疼痛。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡，應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
腰椎疼痛患者除藥物治療外，需注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床并在膝下墊軟枕。急性期可局部冷敷48小時后改為熱敷，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。日?？裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便失禁等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病理因素。