女性乳頭瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應、濕疹、真菌感染、乳腺疾病等原因引起,可通過保濕護理、抗過敏治療、抗真菌藥物、激素藥膏、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、皮膚干燥
乳頭皮膚缺乏皮脂腺分泌,容易因氣候干燥或頻繁清潔導致角質(zhì)層脫水。表現(xiàn)為局部脫屑伴輕微刺痛感,抓撓后可能出現(xiàn)皸裂。建議使用無添加劑的羊毛脂軟膏或維生素E乳進行保濕,避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品。哺乳期女性可在喂奶后涂抹醫(yī)用凡士林形成保護膜。
2、過敏反應
接觸化纖內(nèi)衣、洗衣液殘留或劣質(zhì)護膚品中的致敏成分可能引發(fā)變態(tài)反應。典型癥狀為突發(fā)性劇烈瘙癢伴丘疹,可能擴散至乳暈周圍。需立即停用可疑物品,用生理鹽水冷敷緩解癥狀,嚴重時可短期使用地奈德乳膏等弱效激素制劑。反復發(fā)作者建議進行斑貼試驗排查過敏原。
3、濕疹
慢性濕疹常見于特應性體質(zhì)人群,表現(xiàn)為對稱性紅斑、滲出和結痂。急性發(fā)作時可用硼酸溶液濕敷,慢性期建議使用他克莫司軟膏配合口服氯雷他定片。需注意哺乳期禁用免疫抑制劑,孕婦慎用抗組胺藥物。貼身衣物應選擇純棉材質(zhì)并高溫消毒。
4、真菌感染
念珠菌感染多發(fā)生在潮濕多汗環(huán)境下,特征為邊緣清晰的紅色斑塊伴衛(wèi)星狀小膿皰??赏磕ㄍ颠蛉楦嗷蚵?lián)苯芐唑乳膏,合并細菌感染時需加用莫匹羅星軟膏。糖尿病患者需同步控制血糖,免疫功能低下者應延長治療周期至癥狀消失后1周。
5、乳腺疾病
乳腺佩吉特病或炎性乳腺癌可能出現(xiàn)乳頭糜爛、結痂等異常改變。伴隨乳頭內(nèi)陷、血性溢液或乳房腫塊需立即進行乳腺超聲和鉬靶檢查。確診需依靠組織活檢,治療方式包括手術切除、放療和靶向藥物。40歲以上女性每年應進行乳腺專項體檢。
日常應選擇透氣純棉內(nèi)衣并每日更換,清洗時使用中性洗滌劑并充分漂凈。避免過度搔抓導致皮膚破損,沐浴后及時涂抹保濕霜。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢超過2周、皮膚潰爛或乳頭變形等癥狀,須盡快至乳腺外科就診。哺乳期女性需特別注意乳頭清潔消毒,預防急性乳腺炎發(fā)生。