CA125數(shù)值升高并不等同于癌癥,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。CA125超過35U/mL時(shí)需警惕婦科腫瘤可能,但炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病也可導(dǎo)致升高。
CA125是一種糖蛋白類腫瘤標(biāo)志物,正常參考值一般小于35U/mL。當(dāng)數(shù)值處于35-100U/mL區(qū)間時(shí),常見于盆腔炎、卵巢囊腫、子宮腺肌癥等良性疾病,也可能出現(xiàn)在月經(jīng)期或妊娠早期。若數(shù)值持續(xù)超過100U/mL且伴隨下腹包塊、腹水等癥狀時(shí),需重點(diǎn)排查卵巢癌、輸卵管癌等婦科惡性腫瘤。部分非婦科疾病如肝硬化腹水、胸膜炎也可能導(dǎo)致CA125中度升高。
極少數(shù)情況下,CA125可超過1000U/mL,這種情況更多見于晚期卵巢癌伴廣泛轉(zhuǎn)移。但需注意,約20%的卵巢癌患者CA125始終處于正常范圍,而約1%的健康人群可能出現(xiàn)一過性假陽性升高。單次檢測(cè)結(jié)果異常應(yīng)間隔2-4周復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察變化趨勢(shì)比孤立數(shù)值更具參考價(jià)值。
發(fā)現(xiàn)CA125升高應(yīng)完善婦科超聲、盆腔MRI等影像學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)或穿刺活檢明確診斷。日常需避免過度焦慮,保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高脂肪食物攝入,適量補(bǔ)充維生素D和膳食纖維。建議每半年進(jìn)行一次婦科體檢,有家族腫瘤史者應(yīng)提前至40歲開始癌癥篩查。所有檢查結(jié)果需由??漆t(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估,不可自行解讀腫瘤標(biāo)志物數(shù)值。