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后背右側疼怎么回事

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徐建威 普外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
掛號

后背右側疼可能由肌肉勞損、脊柱病變、內(nèi)臟疾病、神經(jīng)壓迫、外傷等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術干預等方式緩解。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度使用右側背部肌肉可能導致勞損性疼痛,常見于伏案工作或單側負重人群。疼痛表現(xiàn)為局部酸脹感,活動時加重,熱敷和按摩有助于緩解癥狀。避免重復性動作,適當進行背部拉伸可預防復發(fā)。

2、脊柱病變

胸椎退行性變、椎間盤突出等脊柱問題可能引發(fā)牽涉性右側背痛,常伴隨晨僵或肢體麻木。X線或MRI檢查可明確診斷,輕癥可通過牽引、針灸改善,嚴重者需行椎間孔鏡手術。此類疼痛在咳嗽或轉(zhuǎn)身時可能加劇。

3、內(nèi)臟疾病

膽囊炎、腎結石等內(nèi)臟疾病可放射至右后背,膽囊問題多伴右上腹痛及厭油,泌尿系統(tǒng)疾病常合并排尿異常。需通過超聲和血液檢查鑒別,急性膽囊炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片聯(lián)合消炎利膽片,腎結石可選用排石顆粒配合雙氯芬酸鈉栓止痛。

4、神經(jīng)壓迫

肋間神經(jīng)痛或帶狀皰疹早期可導致右側背部刺痛,皰疹病毒感染會出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的簇狀水皰。營養(yǎng)神經(jīng)可選用甲鈷胺片,抗病毒治療需用阿昔洛韋乳膏。夜間疼痛明顯者可短期使用加巴噴丁膠囊。

5、外傷

跌倒撞擊等外力作用可能造成右側背部軟組織挫傷或肋骨骨折,傷后立即出現(xiàn)局限性腫痛。骨折需固定制動,軟組織損傷初期冷敷,48小時后改用活血化瘀藥物如云南白藥氣霧劑。持續(xù)疼痛或呼吸困難需排除血氣胸。

建議保持正確坐姿避免肌肉持續(xù)緊張,睡硬板床減輕脊柱壓力,急性期限制劇烈運動。出現(xiàn)發(fā)熱、排尿異?;虺掷m(xù)加重要及時就醫(yī),內(nèi)臟疾病患者需低脂飲食并限制鈉鹽攝入,神經(jīng)性疼痛可嘗試局部熱敷配合低頻脈沖治療。日??蛇M行游泳、瑜伽等增強核心肌群的鍛煉,但需避免單側負重動作,50歲以上人群建議每年進行脊柱健康檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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