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為什么拉完屎肛門痛

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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拉完屎肛門痛可能與肛裂、痔瘡、肛門周圍感染、排便用力過度、肛門括約肌痙攣等因素有關(guān)。肛門痛通常表現(xiàn)為排便時或排便后的灼痛、刺痛或脹痛,可能伴隨出血、瘙癢等癥狀。

1、肛裂

肛裂是肛門黏膜或皮膚撕裂,多因硬便通過或排便用力過度導(dǎo)致。典型癥狀為排便時刀割樣疼痛,便后可能持續(xù)數(shù)小時,常伴少量鮮紅色出血。治療可選用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或使用利多卡因凝膠緩解疼痛,嚴(yán)重者需手術(shù)切除裂口。

2、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔脫出或外痔血栓均可引起肛門脹痛。排便時腫塊受擠壓會產(chǎn)生灼痛感,可能伴噴射狀出血。可選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛,或服用地奧司明片改善靜脈回流,血栓性外痔需手術(shù)剝離。

3、肛門周圍感染

肛周膿腫或肛瘺會引起持續(xù)性跳痛,排便時壓力增加使疼痛加劇。局部可見紅腫硬結(jié),可能伴隨發(fā)熱。需口服頭孢克肟膠囊抗感染,已形成膿腫者要切開引流,形成肛瘺需掛線療法。

4、排便用力過度

長期便秘者排便時過度屏氣會增加肛管壓力,導(dǎo)致短暫性肛門疼痛。改善飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液軟化糞便,避免久蹲用力。

5、肛門括約肌痙攣

肛管肌肉不自主收縮可引起陣發(fā)性絞痛,常見于精神緊張或腸道易激綜合征患者。溫水坐浴配合雙氯芬酸鈉栓劑能緩解痙攣,嚴(yán)重者需肉毒桿菌毒素注射治療。

日常應(yīng)注意保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水沖洗代替用力擦拭。飲食上增加蔬菜水果和全谷物攝入,每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,如廁時不玩手機(jī)減少久蹲時間。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、大量出血時應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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