孕婦胃反酸水可能由激素水平變化、子宮增大壓迫、飲食不當(dāng)、胃食管反流病、幽門螺桿菌感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、改變生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
一、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素和雌激素水平升高,會導(dǎo)致賁門括約肌松弛,胃酸容易反流至食管。這屬于生理性原因,通常表現(xiàn)為飯后燒心感。無須特殊治療,建議少食多餐,避免飽食后立即平躺。
二、子宮增大壓迫
妊娠中晚期增大的子宮會向上推擠胃部,增加腹腔壓力,促使胃內(nèi)容物反流。此情況多伴隨腹脹感。可通過飯后散步促進(jìn)胃腸蠕動,睡眠時抬高床頭15-20厘米緩解癥狀。
三、飲食不當(dāng)
攝入過多高脂食物、辛辣刺激食物或含咖啡因飲料會刺激胃酸分泌。暴飲暴食也會加重胃腸負(fù)擔(dān)。建議選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、蒸蛋羹,避免空腹食用酸性水果。
四、胃食管反流病
孕婦胃食管反流病可能與妊娠期胃腸動力減弱有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸噯氣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑,嚴(yán)重時可短期應(yīng)用雷尼替丁膠囊。
五、幽門螺桿菌感染
妊娠期免疫力變化可能激活潛伏的幽門螺桿菌感染,引發(fā)胃炎加重反酸。常伴有上腹痛、食欲不振。診斷需通過碳13呼氣試驗,治療須在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,通常選用阿莫西林膠囊聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒等孕婦安全藥物。
孕婦出現(xiàn)胃反酸水應(yīng)注意穿著寬松衣物避免腹壓過高,每日可分5-6次進(jìn)食,每次七分飽為宜。餐后兩小時內(nèi)不宜臥床,可適當(dāng)咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液中和胃酸。若反酸伴隨劇烈腹痛、嘔吐物帶血或體重下降等癥狀,需立即就醫(yī)排除消化性潰瘍等嚴(yán)重疾病。日??捎涗涳嬍橙罩編椭R別誘發(fā)食物,保持情緒穩(wěn)定也有助于減輕癥狀。