天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病，具有高度傳染性和致死率，臨床特征為全身性皮疹與膿皰。1980年世界衛(wèi)生組織已宣布全球消滅天花，目前僅存于實(shí)驗(yàn)室。
1、病原體特征
天花病毒屬于痘病毒科正痘病毒屬，對外界抵抗力強(qiáng)，可通過飛沫、接觸或氣溶膠傳播。病毒侵入人體后潛伏期約7-17天，先在呼吸道黏膜復(fù)制，隨后經(jīng)血液播散至全身。
2、典型癥狀
初期表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀，2-3天后出現(xiàn)面部及四肢離心性分布的斑疹，逐漸發(fā)展為丘疹、水皰和膿皰，最終結(jié)痂脫落遺留瘢痕。重癥者可并發(fā)腦炎、敗血癥。
3、歷史流行
天花是人類歷史上致死人數(shù)最多的傳染病之一，20世紀(jì)全球約3億人死于該病。我國明代已有種人痘預(yù)防記載，1796年琴納發(fā)明牛痘接種法后防控取得突破。
4、消滅過程
1967年WHO啟動(dòng)全球消滅計(jì)劃，通過環(huán)狀接種策略和疫情監(jiān)測，1977年索馬里發(fā)生最后一例自然感染病例。1980年5月8日WHO正式宣布天花被根除。
5、現(xiàn)存風(fēng)險(xiǎn)
目前全球僅美國和俄羅斯兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室保存病毒樣本。由于人群普遍缺乏免疫力，若發(fā)生實(shí)驗(yàn)室泄漏可能造成重大公共衛(wèi)生事件，需持續(xù)加強(qiáng)生物安全監(jiān)管。
雖然天花已被消滅，但仍需保持對突發(fā)傳染病的警惕性。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸可疑皮疹患者，前往疫區(qū)前咨詢疫苗接種建議。若發(fā)現(xiàn)類似天花癥狀的傳染病，應(yīng)立即向疾控部門報(bào)告并配合隔離措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行感染控制規(guī)范，實(shí)驗(yàn)室研究人員應(yīng)遵守生物安全三級防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。