胸口疼一年可能與癌癥有關(guān),但更常見于心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病或肌肉骨骼問題。長期胸痛需警惕肺癌、食管癌等惡性腫瘤,但更多由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛等非癌性疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)完善胸部CT、胃鏡、心電圖等檢查明確診斷。
非癌性胸痛中,胃食管反流是較常見原因,酸性胃內(nèi)容物反流刺激食管可引發(fā)胸骨后灼痛,平臥時(shí)加重,可能伴隨反酸噯氣。肋軟骨炎表現(xiàn)為肋軟骨區(qū)壓痛性疼痛,咳嗽或按壓時(shí)加劇。心絞痛多與勞累相關(guān),呈壓榨性胸痛,休息或含服硝酸甘油可緩解。這些疾病通過規(guī)范治療通常預(yù)后良好。
癌癥相關(guān)胸痛往往呈漸進(jìn)性加重。中央型肺癌可能壓迫支氣管或胸膜,導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛伴咳嗽咯血。食管癌進(jìn)展期可出現(xiàn)吞咽困難伴胸骨后疼痛,夜間平臥時(shí)明顯。胸腺瘤等縱隔腫瘤壓迫周圍組織時(shí)也會(huì)引發(fā)胸痛。惡性腫瘤的胸痛常伴隨體重下降、乏力等全身癥狀,通過病理活檢可確診。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)盡早就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免過度勞累。40歲以上人群建議定期體檢,長期吸煙者需重視低劑量螺旋肺癌篩查。確診癌癥后應(yīng)配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案,包括手術(shù)、放療、靶向治療等綜合干預(yù)。