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膽固醇和低密度脂蛋白高咋辦

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趙蕾 內分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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膽固醇和低密度脂蛋白高可通過調整飲食、增加運動、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。膽固醇和低密度脂蛋白升高通常與遺傳因素、不良生活習慣、代謝異常等因素有關。

1、調整飲食

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、豆類、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果等。避免高膽固醇食物,如動物內臟、蛋黃等。建議采用地中海飲食模式,以橄欖油、全谷物、魚類為主要食材。

2、增加運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動有助于提高高密度脂蛋白水平,促進低密度脂蛋白代謝。建議結合抗阻訓練,每周2-3次,每次20-30分鐘。運動應循序漸進,避免突然劇烈運動。長期堅持運動可顯著改善血脂水平。

3、控制體重

超重或肥胖者應通過合理飲食和運動減輕體重。體重下降5%-10%即可明顯改善血脂異常。建議計算每日熱量需求,控制總熱量攝入。避免快速減肥,每周減重0.5-1公斤為宜。定期監(jiān)測體重變化,保持健康體重范圍。

4、戒煙限酒

吸煙會降低高密度脂蛋白水平,增加心血管疾病風險。戒煙有助于改善血脂代謝,降低低密度脂蛋白水平。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。過量飲酒會導致甘油三酯升高。建議逐步減少吸煙量,最終完全戒煙。

5、藥物治療

當生活方式干預效果不佳時,需在醫(yī)生指導下使用降脂藥物。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等他汀類藥物。貝特類藥物如非諾貝特膠囊可用于降低甘油三酯。依折麥布片可抑制膽固醇吸收。PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液適用于難治性高膽固醇血癥。

膽固醇和低密度脂蛋白升高患者應定期監(jiān)測血脂水平,每3-6個月復查一次。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。注意心理調節(jié),減輕精神壓力。烹飪時選擇蒸、煮、燉等健康方式,避免煎炸。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需同時控制相關指標。如出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀應及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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