清宮后需注意休息、預防感染、觀察出血情況,并通過飲食調理促進恢復。主要措施包括保持會陰清潔、避免劇烈運動、補充優(yōu)質蛋白、定期復查、禁止性生活等。
1、休息護理
術后需臥床休息1-3天,避免提重物或長時間站立,減少盆腔充血。使用軟墊抬高臀部有助于惡露排出,睡眠時選擇側臥位可減輕腹部壓力。術后1周內禁止盆浴或游泳,防止污水進入陰道。
2、感染預防
每日用溫水清洗會陰部1-2次,更換消毒衛(wèi)生巾頻率不低于4小時一次。出現發(fā)熱、分泌物異味需及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或甲硝唑片預防感染。術后2周內禁止使用陰道栓劑或沖洗器。
3、出血監(jiān)測
正常惡露持續(xù)7-10天,顏色由鮮紅漸變?yōu)榈S。若出血量超過月經量或持續(xù)2周未凈,可能提示宮腔殘留,需超聲檢查。突發(fā)劇烈腹痛伴大量血塊排出時,應立即就醫(yī)處理。
4、營養(yǎng)補充
多攝入動物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵元素食物,搭配維生素C促進吸收。紅豆紅棗湯、當歸雞湯等藥膳可幫助氣血恢復,但需避免人參、阿膠等活血藥材。每日飲水不少于1500毫升。
5、復查隨訪
術后7-10天需復查超聲確認宮腔清潔度,血HCG水平監(jiān)測需持續(xù)至恢復正常。出現月經延遲、持續(xù)腹痛等情況時,需排查宮腔粘連。術后首次月經來潮后應再次復查。
清宮后1個月內應避免劇烈運動和重體力勞動,保持情緒穩(wěn)定有助于內分泌恢復。飲食宜清淡易消化,適量增加魚肉蛋奶等優(yōu)質蛋白攝入,禁食生冷辛辣刺激食物。術后卵巢功能恢復需要時間,建議避孕3-6個月后再計劃妊娠,期間可采用避孕套避孕。若出現發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常陰道流血等情況,須及時返院就診。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現并發(fā)癥,術后3個月可進行盆底肌康復訓練。