子宮里長了個瘤可通過定期復查、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、干細胞突變等原因引起。
1、定期復查
體積較小且無臨床癥狀的子宮肌瘤可每3-6個月復查一次超聲。復查期間需觀察肌瘤增長速度及是否出現(xiàn)月經(jīng)量增多、下腹墜脹等伴隨癥狀。絕經(jīng)后女性隨著雌激素水平下降，肌瘤可能自然萎縮。
2、藥物治療
米非司酮片可抑制孕激素受體延緩肌瘤生長，促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林注射液能暫時降低雌激素水平。桂枝茯苓膠囊等中成藥可幫助改善氣血瘀滯引起的經(jīng)期不適。藥物治療適用于肌瘤直徑小于5厘米或臨近絕經(jīng)期患者。
3、子宮肌瘤切除術(shù)
腹腔鏡或開腹手術(shù)可完整剔除肌瘤并保留子宮，適用于有生育需求且肌瘤數(shù)量較少的患者。術(shù)后需預防粘連形成，約20%患者可能出現(xiàn)復發(fā)。手術(shù)指征包括肌瘤引起嚴重貧血、尿頻尿急等壓迫癥狀。
4、子宮動脈栓塞術(shù)
通過介入技術(shù)阻斷肌瘤血供使其缺血壞死，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。該方式適合拒絕手術(shù)或合并嚴重內(nèi)科疾病者，但可能導致卵巢功能減退，40歲以下女性需謹慎選擇。
5、全子宮切除術(shù)
對于肌瘤體積過大、生長迅速或疑似惡變者，可考慮切除子宮。經(jīng)陰道手術(shù)創(chuàng)傷較小，腹部切口手術(shù)適用于合并盆腔粘連病例。術(shù)后需關(guān)注盆底功能鍛煉，預防臟器脫垂等遠期并發(fā)癥。
建議保持規(guī)律作息避免熬夜，限制豆制品等植物雌激素攝入。每月記錄月經(jīng)周期變化，出現(xiàn)經(jīng)期延長、頭暈乏力等貧血癥狀時及時就醫(yī)。術(shù)后恢復期應(yīng)避免提重物和劇烈運動，遵醫(yī)囑補充鐵劑糾正貧血。