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手關(guān)節(jié)響是怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
掛號(hào)

手關(guān)節(jié)響可能由關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放、肌腱滑動(dòng)、關(guān)節(jié)退行性變、韌帶松弛或炎癥反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放

關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液中的氮?dú)?、二氧化碳等氣體快速聚集并破裂,發(fā)出彈響。這種生理性彈響無(wú)疼痛感,重復(fù)活動(dòng)后短時(shí)間內(nèi)不會(huì)再次出現(xiàn)。日??赏ㄟ^(guò)減少頻繁掰手指等行為緩解。

2、肌腱滑動(dòng)

手部屈伸時(shí)肌腱在骨突部位滑動(dòng)可能產(chǎn)生彈響,常見(jiàn)于長(zhǎng)期重復(fù)手工勞動(dòng)人群。伴隨局部輕微酸脹時(shí)可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱穩(wěn)定性,避免過(guò)度使用手指。

3、關(guān)節(jié)退行性變

骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損后,骨面摩擦可能引發(fā)響聲并伴隨晨僵??赡芘c年齡增長(zhǎng)、外傷史等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進(jìn)展。

4、韌帶松弛

先天性結(jié)締組織疏松或外傷后韌帶修復(fù)不良可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)異?;顒?dòng)度增大,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生彈響。建議佩戴護(hù)具限制關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。

5、炎癥反應(yīng)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引發(fā)滑膜增生時(shí),關(guān)節(jié)活動(dòng)可能伴隨響聲及明顯疼痛??赡芘c自身免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)紅腫。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、塞來(lái)昔布膠囊等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

日常應(yīng)避免手部過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,注意關(guān)節(jié)保暖,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。若彈響持續(xù)存在并伴隨疼痛、腫脹或活動(dòng)障礙,建議及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)X線、MRI等檢查明確病因。急性期可采用局部冷敷緩解腫脹,慢性期可通過(guò)握力器訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉力量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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