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孕晚期白帶有血怎么辦

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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孕晚期白帶有血可能由宮頸炎、先兆臨產(chǎn)、胎盤前置等因素引起,可通過臥床休息、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因,避免自行用藥。

1、宮頸炎

孕晚期激素變化可能誘發(fā)宮頸黏膜充血,接觸性出血時(shí)可見血性分泌物。伴隨下腹墜脹或分泌物異味,需通過婦科檢查確診??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、苦參凝膠等局部用藥,避免劇烈活動(dòng)刺激宮頸。

2、先兆臨產(chǎn)

妊娠37周后出現(xiàn)少量血性黏液可能是宮頸黏液栓脫落,伴隨不規(guī)律宮縮提示臨產(chǎn)征兆。需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)及宮縮頻率,若出血量增加或出現(xiàn)規(guī)律宮縮應(yīng)立即住院待產(chǎn)。

3、胎盤前置

胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)易發(fā)生無痛性出血,超聲檢查可確診。需絕對(duì)臥床并禁性生活,出血量多時(shí)需使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4、陰道黏膜損傷

孕期陰道充血脆弱,婦科檢查或性生活后可能出現(xiàn)血性分泌物。保持會(huì)陰清潔,使用紅核婦潔洗液沖洗,避免重復(fù)刺激損傷部位。

5、凝血功能障礙

妊娠期高血壓或肝內(nèi)膽汁淤積癥可能導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為異常出血。需檢測(cè)凝血功能,必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物,同時(shí)治療原發(fā)病。

孕晚期出現(xiàn)血性分泌物需立即停止體力活動(dòng),采取左側(cè)臥位減少盆腔壓力。每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤更換。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和維生素K,如動(dòng)物肝臟、菠菜等。避免提重物或長時(shí)間站立,記錄出血量和胎動(dòng)情況,出現(xiàn)腹痛、頭暈等癥狀需急診處理。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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