左后肩胛骨疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或心絞痛等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致勞損，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，避免提重物及重復(fù)性動(dòng)作。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性肩胛區(qū)疼痛，常伴有頸部僵硬、手指麻木。需頸椎MRI確診，可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片配合牽引治療。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可導(dǎo)致肩胛骨周圍牽涉痛，夜間加重且活動(dòng)范圍減小。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑，恢復(fù)期需功能鍛煉。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥可能通過(guò)膈神經(jīng)反射引起右肩胛區(qū)疼痛，部分患者疼痛向左肩放射，伴隨厭油、黃疸。需腹部B超檢查，確診后可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊。
5、心絞痛
心肌缺血時(shí)疼痛可能向左肩胛區(qū)放射，多伴有胸悶、氣促，含服硝酸甘油片可緩解。需立即心電圖檢查，必要時(shí)行冠脈造影。
日常需注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作，每1-2小時(shí)活動(dòng)肩頸。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，可進(jìn)行游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。飲食上減少高脂食物攝入，戒煙限酒有助于預(yù)防膽囊及心血管問(wèn)題。