腰椎間盤突出癥患者可采用仰臥位、側(cè)臥位等睡姿緩解癥狀，避免俯臥位。正確的睡姿能減輕椎間盤壓力，需配合硬度適中的床墊和體位支撐。
1、仰臥位
仰臥時(shí)在膝蓋下方墊軟枕，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，能減少腰椎前凸角度。這種姿勢可降低椎間盤內(nèi)壓力約25%，適合急性期疼痛明顯的患者。床墊應(yīng)選擇中等硬度，過軟會導(dǎo)致脊柱凹陷，過硬可能加重局部壓迫。使用記憶棉材質(zhì)的枕頭對頸部有更好承托。
2、側(cè)臥位
側(cè)臥時(shí)雙腿間夾抱枕保持骨盆中立位，避免脊柱扭轉(zhuǎn)。建議選擇右側(cè)臥位以減少心臟壓迫，同時(shí)頭部枕頭高度需與肩寬匹配，防止頸椎側(cè)彎。孕婦或肥胖患者可在腹部下方加墊薄枕，維持腰椎生理曲度。床墊硬度以側(cè)臥時(shí)脊柱能保持直線為準(zhǔn)。
3、半臥位
對于合并坐骨神經(jīng)痛的患者，將床頭抬高15-30度呈半臥位，能減輕神經(jīng)根張力。需使用可調(diào)節(jié)床架，并在腰后放置卷起的毛巾提供支撐。該姿勢適用于夜間疼痛加重時(shí)臨時(shí)采用，長期使用可能導(dǎo)致頸肩僵硬。
4、體位轉(zhuǎn)換
夜間應(yīng)每2-3小時(shí)變換睡姿，避免單一姿勢造成肌肉疲勞。翻身時(shí)保持軀干整體轉(zhuǎn)動，可借助床欄輔助。晨起前先做5分鐘腰部伸展再緩慢起身，能預(yù)防晨僵。疼痛急性期可使用護(hù)腰帶臨時(shí)固定，但連續(xù)佩戴不超過2周。
5、輔助工具
選擇符合人體工學(xué)的腰椎支撐枕，其腰部凸起設(shè)計(jì)能填補(bǔ)腰椎前凸空隙?？蓢L試分段式床墊，腰臀區(qū)硬度稍高以提供支撐。溫度敏感者可用電熱毯預(yù)熱床鋪，但溫度不宜超過40℃。避免使用水床等過度柔軟的寢具。
除調(diào)整睡姿外，日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí)，坐時(shí)使用腰靠墊維持腰椎前凸。游泳和核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，推薦蛙泳和仰泳姿勢。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，受涼可能誘發(fā)肌肉痙攣。體重指數(shù)超過24者需控制體重，每減輕5公斤體重可降低椎間盤壓力約15%。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。