月經(jīng)沒(méi)來(lái)肚子隱隱作痛可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等因素有關(guān),可通過(guò)驗(yàn)孕檢查、激素調(diào)節(jié)、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、妊娠
育齡期女性月經(jīng)延遲伴下腹隱痛需優(yōu)先排除妊娠。受精卵著床可能引起輕微腹痛,伴隨乳房脹痛、惡心等早孕反應(yīng)。建議使用早孕試紙檢測(cè),或就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢查。若確認(rèn)妊娠,需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食或熬夜可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲、下腹墜脹??赡芘c促卵泡激素水平異常有關(guān),通常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、口服益母草顆粒、烏雞白鳳丸等中成藥調(diào)理,必要時(shí)需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。
3、盆腔炎
細(xì)菌上行感染引發(fā)的盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致下腹持續(xù)性隱痛,月經(jīng)異常,常伴有異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀??赡芘c淋球菌或衣原體感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑栓等藥物抗感染治療,急性期需臥床休息。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔可能引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂,疼痛多位于下腹及腰骶部??赏ㄟ^(guò)婦科檢查、B超發(fā)現(xiàn)病灶,輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,重癥需考慮腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。
5、卵巢囊腫
黃體囊腫或病理性囊腫增大時(shí)可能壓迫周圍組織,導(dǎo)致月經(jīng)延遲及鈍痛,可能伴隨排尿異常。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需口服桂枝茯苓膠囊或行卵巢囊腫剝除術(shù)。
建議記錄月經(jīng)周期及疼痛特點(diǎn),避免生冷辛辣飲食,適當(dāng)熱敷下腹部。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或疼痛加劇,需及時(shí)就診婦科完善超聲、激素水平等檢查。日常保持外陰清潔,避免頻繁使用護(hù)墊,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。