1歲寶寶不吃飯可能與生理性厭食、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、微量元素缺乏、胃腸道疾病、口腔問(wèn)題等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶表現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)策略或就醫(yī)排查。
1、生理性厭食
1歲左右寶寶可能因生長(zhǎng)速度減緩、出牙期牙齦不適或?qū)κ澄锖闷嫘南陆祵?dǎo)致暫時(shí)性食欲減退。表現(xiàn)為拒絕進(jìn)食但精神狀態(tài)正常，體重增長(zhǎng)穩(wěn)定。家長(zhǎng)可嘗試更換食物性狀，如將糊狀改為軟顆粒，提供手指食物激發(fā)自主進(jìn)食興趣。
2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
過(guò)度喂食、強(qiáng)迫進(jìn)食或進(jìn)餐環(huán)境嘈雜會(huì)影響寶寶食欲。部分家長(zhǎng)頻繁喂零食導(dǎo)致正餐攝入不足。建議固定進(jìn)餐時(shí)間，每餐間隔3-4小時(shí)，避免追喂哄喂，限制兩餐間零食?？墒褂貌鸵谓x式感，允許寶寶自主探索食物。
3、微量元素缺乏
缺鋅、缺鐵可能降低味覺敏感度。缺鋅寶寶常伴有異食癖、生長(zhǎng)遲緩，缺鐵則可能出現(xiàn)面色蒼白、易疲勞?？赏ㄟ^(guò)檢測(cè)血清鋅、鐵蛋白明確診斷。輕度缺乏可增加紅肉、動(dòng)物肝臟、貝類等富鋅鐵食物，中重度需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等制劑。
4、胃腸道疾病
急性胃腸炎、胃食管反流或食物過(guò)敏會(huì)引起進(jìn)食后不適。輪狀病毒感染可能導(dǎo)致嘔吐腹瀉，牛奶蛋白過(guò)敏常見皮疹伴排便異常。若寶寶拒食伴隨哭鬧、腹脹或大便異常，需就醫(yī)排查。細(xì)菌性腸炎可能需要蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物干預(yù)。
5、口腔問(wèn)題
鵝口瘡、皰疹性齦口炎等口腔黏膜病變會(huì)造成進(jìn)食疼痛。檢查可見口腔白膜、潰瘍或牙齦紅腫。鵝口瘡需制霉菌素混懸液局部涂抹，病毒感染可配合開喉劍噴霧劑緩解癥狀。出牙期可使用硅膠牙膠冷敷牙齦，避免過(guò)硬食物刺激。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日飲食日記，包括進(jìn)食量、拒食表現(xiàn)及伴隨癥狀。優(yōu)先提供營(yíng)養(yǎng)密度高的食物如蛋黃、牛油果、全脂酸奶，少量多次補(bǔ)充水分。避免在焦慮狀態(tài)下強(qiáng)迫喂食，可通過(guò)游戲引導(dǎo)建立積極進(jìn)食聯(lián)想。若持續(xù)3天以上攝入不足日常需求量的50%，或伴隨體重下降、嗜睡等癥狀，需及時(shí)兒科就診評(píng)估脫水及營(yíng)養(yǎng)狀況。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，1歲寶寶每月體重增長(zhǎng)應(yīng)不少于200克。