丙型肝炎可通過抗病毒治療、保肝治療、免疫調節(jié)治療、中醫(yī)輔助治療、手術治療等方式干預。丙型肝炎通常由丙型肝炎病毒感染引起,可能伴隨乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。
1、抗病毒治療
直接抗病毒藥物是根治丙型肝炎的核心手段,常用藥物包括索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等。這類藥物通過抑制病毒復制實現(xiàn)血清學清除,治療周期通常為12-24周。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及病毒載量,禁止擅自調整劑量。對于合并肝硬化的患者可能需要延長療程。
2、保肝治療
水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等藥物可改善肝細胞炎癥狀態(tài),降低轉氨酶水平。保肝治療需貫穿整個抗病毒過程,尤其適用于肝功能明顯異常者。治療期間應避免使用對肝臟有損害的藥物或保健品,同時嚴格禁酒以減輕肝臟代謝負擔。
3、免疫調節(jié)治療
胸腺肽腸溶片、干擾素α2b注射液等可增強機體對病毒的清除能力。該療法多用于特殊基因型或耐藥病例,需配合血常規(guī)監(jiān)測防止白細胞減少等副作用。免疫功能低下者使用前需評估風險效益比,治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀。
4、中醫(yī)輔助治療
安絡化纖丸、鱉甲煎丸等中成藥具有活血化瘀、軟堅散結功效,適用于肝纖維化早期干預。中醫(yī)治療強調辨證施治,需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)舌脈象調整方劑。服藥期間忌食辛辣刺激食物,療程通常需持續(xù)3-6個月方能顯現(xiàn)效果。
5、手術治療
終末期肝病患者可考慮肝移植術,術后需終身服用抗排斥藥物。部分門靜脈高壓患者可能需行脾切斷流術緩解并發(fā)癥。所有手術方案均需嚴格評估適應證,術后需加強抗病毒治療防止新肝再感染。
丙型肝炎患者應保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠。飲食選擇高蛋白低脂肪食物如魚肉、豆制品,避免腌制、燒烤類食品。適當進行太極拳、散步等低強度運動,每周累計150分鐘為宜。嚴格戒酒并控制體重,定期復查肝功能、肝臟超聲及甲胎蛋白檢測。出現(xiàn)皮膚黃染、腹水等癥狀時須立即就醫(yī)。