老公長皰疹不能直接等同于出軌。皰疹主要由單純皰疹病毒感染引起，傳播途徑包括性接觸、母嬰傳播或間接接觸污染物，需結(jié)合具體分型及病史綜合判斷。
單純皰疹病毒分為1型和2型，1型多引起口唇皰疹，通過接吻或共用餐具傳播；2型多引起生殖器皰疹，主要通過性接觸傳播。但2型病毒也可能通過非性接觸方式感染，如接觸被污染的毛巾、浴具等。若伴侶近期無高危性行為且雙方均無生殖器皰疹病史，更可能與免疫力下降、壓力等因素誘發(fā)的潛伏病毒激活有關(guān)。
少數(shù)情況下，若存在明確高危性接觸史且生殖器部位出現(xiàn)群集性水皰、潰瘍等癥狀，需考慮性傳播可能。但確診需依靠病毒核酸檢測及血清抗體檢查，不能僅憑癥狀臆斷。
建議避免過度猜疑，及時到皮膚性病科就診明確分型。日常需保持患處清潔干燥，避免抓撓，單獨使用毛巾浴具。夫妻雙方可共同檢測，若確診為2型病毒感染，需規(guī)范抗病毒治療并暫停性生活至皮損愈合。無論感染途徑如何，都應(yīng)加強溝通，共同面對疾病而非相互指責(zé)。