預(yù)防再生障礙性貧血需從避免接觸致病因素、增強(qiáng)免疫防護(hù)、定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)等方面綜合干預(yù)。主要措施包括避免電離輻射與苯類化學(xué)物暴露、謹(jǐn)慎使用氯霉素等骨髓抑制藥物、預(yù)防病毒感染、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入、定期體檢篩查等。
1、遠(yuǎn)離骨髓毒性物質(zhì)
長(zhǎng)期接觸苯類化合物如油漆、染發(fā)劑及電離輻射是明確的致病因素。職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)措施，家庭裝修選擇環(huán)保材料，減少染發(fā)頻率。某些抗生素如氯霉素、磺胺類藥物可能抑制骨髓造血功能，使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生并監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
2、控制病毒感染風(fēng)險(xiǎn)
EB病毒、肝炎病毒等感染可能誘發(fā)造血干細(xì)胞損傷。保持個(gè)人衛(wèi)生，接種乙肝疫苗，避免不潔注射或輸血。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，病毒活躍期可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等。
3、維持造血營(yíng)養(yǎng)供給
每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白魚禽蛋奶、鐵動(dòng)物肝臟、葉酸深綠葉菜及維生素B12肉類。缺鐵性貧血可能加重骨髓負(fù)擔(dān)，可適量補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、定期血液指標(biāo)監(jiān)測(cè)
高危職業(yè)人群建議每6-12個(gè)月檢查血常規(guī)，關(guān)注血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞及血小板數(shù)值變化。出現(xiàn)不明原因出血、感染或貧血癥狀時(shí)，需完善骨髓穿刺檢查。早期發(fā)現(xiàn)骨髓增生異?？勺襻t(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
5、增強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)能力
適度運(yùn)動(dòng)有助于改善骨髓微循環(huán)，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。保證7-8小時(shí)睡眠，長(zhǎng)期熬夜可能影響造血干細(xì)胞功能。中醫(yī)調(diào)理可選用復(fù)方阿膠漿、生血寶合劑等中成藥，但需辨證使用。
預(yù)防再生障礙性貧血需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)。日常注意觀察皮膚黏膜出血點(diǎn)、反復(fù)口腔潰瘍等異常表現(xiàn)，避免自行服用可能損傷骨髓的藥物。有家族血液病史者應(yīng)加強(qiáng)遺傳咨詢，妊娠期女性需特別注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。出現(xiàn)持續(xù)疲勞、牙齦出血等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到血液科就診排查。