黛力新治療焦慮癥具有一定效果,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。黛力新是氟哌噻噸美利曲辛片的商品名,屬于抗焦慮抑郁復(fù)方制劑,主要用于輕中度焦慮伴抑郁癥狀的患者。
黛力新含氟哌噻噸和美利曲辛兩種成分,前者可調(diào)節(jié)多巴胺受體功能,后者抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取。該藥起效較快,用藥1-2周可能改善焦慮情緒、心悸等軀體癥狀。臨床數(shù)據(jù)顯示其對(duì)廣泛性焦慮障礙、軀體形式障礙等伴發(fā)的焦慮癥狀緩解率較高。但部分患者可能出現(xiàn)口干、便秘等抗膽堿能副作用,長(zhǎng)期使用需警惕錐體外系反應(yīng)。該藥不適用于重度焦慮發(fā)作或伴有嚴(yán)重自殺傾向的患者,與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)高血壓危象。
焦慮癥治療需個(gè)體化方案,黛力新更適合作為短期過(guò)渡用藥。癥狀控制后應(yīng)逐步過(guò)渡到SSRI類等一線藥物,配合認(rèn)知行為治療。突然停藥可能出現(xiàn)撤藥反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢減量。妊娠期、青光眼患者禁用,心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
焦慮癥患者除藥物治療外,建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,練習(xí)腹式呼吸放松訓(xùn)練。飲食可增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,避免過(guò)量攝入咖啡因。建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),參加正念減壓課程有助于長(zhǎng)期癥狀管理。定期復(fù)診評(píng)估藥物療效,不建議自行調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)情緒持續(xù)低落或軀體癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療策略。