后背肩胛骨疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病或胸椎小關(guān)節(jié)紊亂等原因引起。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致背部肌肉過度緊張，引發(fā)肩胛骨區(qū)域酸痛。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動損傷后?？赏ㄟ^熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解癥狀，避免提拉重物。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根，疼痛放射至肩胛區(qū)，多伴隨頸部僵硬、手臂麻木?？赡芘c長期低頭、椎間盤突出等因素有關(guān)。需通過頸椎牽引、物理治療改善，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆?；蚣租挵菲人幬铩?/p>
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可導(dǎo)致肩胛骨周圍牽涉痛，活動受限明顯，尤其夜間加重。常見于50歲左右人群，與肌腱退化、外傷有關(guān)。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，疼痛劇烈時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
4、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時，疼痛常向右肩胛下角放射，伴惡心、厭油膩等癥狀。高脂飲食是常見誘因。需就醫(yī)排查，急性期可能需注射消旋山莨菪堿注射液解痙，必要時行膽囊切除術(shù)。
5、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂
胸椎關(guān)節(jié)錯位可刺激肋間神經(jīng)，引發(fā)肩胛骨內(nèi)側(cè)刺痛，轉(zhuǎn)身、深呼吸時加劇。多因突然扭轉(zhuǎn)或外力撞擊導(dǎo)致。需通過正骨手法復(fù)位，配合超短波治療促進(jìn)恢復(fù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或長時間固定姿勢，工作間隙可做擴(kuò)胸運(yùn)動放松肩背。睡眠時選擇硬度適中的床墊，枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜。若疼痛持續(xù)超過一周、夜間加重或伴隨發(fā)熱、胸悶等癥狀，須及時至骨科或疼痛科就診，完善X線、MRI等檢查明確病因。飲食上減少高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康。